[请求]再来看看我的恶心的保险和帐单

AcezhUID：2458

现在那个保险公司的回复终于到，也知道它黑到什么程度，小帐单基本上都Cover了，大的基本上没Cover。
这里的朋友的有空的话，帮我看看它们的Policy，看看能否再和他们讨价还价。地址是： http://www.isoa.org/vip/iso-vip-medical.html
唉，如果不经历一次，还以为它们的Policy多么好呢。
看了这个大家就不要叫郁闷了，俺的I20也还没有到手呢，理论上那个管事的家伙今天是他最后一天假，周一再找他们去:)
现在还不敢申请有些东西，否则到转身份时候发现负债累累就不好办了，唉，这个日子过好累啊:(


刚才在MIT上贴了个贴子，转贴到这里吧。大家再来看看吧：
标　题: [Help]面对医院的巨额帐单和无赖的保险???
发信站: The unknown SPACE (Fri Jun 13 19:47:25 2003), 转信

请大家指点指点，谢谢先:))
三月底做了阑尾炎手术，是急性的那种。前后在医院住了四天。
最后居然要charge四万多。帐单先送到保险公司，买保险的时候
没有看具体的Policy，其实也不懂老美的一套，没有想到居然
碰上黑心保险公司，（ISO Visitor insurance,后来者戒）。
现在这家保险把我的数额小的帐单几本上都Cover，而最大的一个
$38,000.00帐单居然只Cover了不到$7000。
现在需要我们付的在30000刀以上，刚和医院联系过，说一次付款
可以有20％的discount，而这我们现在显然付不起。
关于分期付款，医院说没有利息，但不知道那个限度由什么决定，
医院说过几天再给我们寄个什么表来。

下面是具体的帐单和保险公司无赖的回复：
One bill from Alta Bates Summit Medical center:

(The first column is the description, and the second is the charge)
C121    SEMI PRIVATE            11,220.00
C250    PHARMACY                        3,153.00
C258    IV SOLUTIONS            240.00
C260    INFUSION CLINIC         187.00
C272    MED/SUR SUPPLIES STERILE        1,085.00
C301    LAB/CHEMISTRY                   400.00
C305    LAB/HEMATOLOGY          356.00
C307    LAB/UROLOGY                     153.00
C309    LAB/OTHER                               102.00
C352    CT SCAN/BODY                    7,120.00
C360    OR SERVICES                     4,532.00
C370    ANESTHESIA                      3,614.00
C450    EMERG ROOM                      1,813.00
C636    DRUGS/DETAIL CODE               40.00
C710    RECOVER ROOM                    4,230.00

TOTAL CHARGES                           38,245.00

保险公司回复的如下：
We paid this claim according to the schedule of benefits as outlined in  
the policy and the brochure. Policy pays up to $1275 per day for  
inpatient hospital expenses.
This $1275 includes all drugs, tests, anesthesia and other expenses  
incurred while in the hospital. We paid $5100 for four days of hospital  
stay and $300 maximum benefit for the emergency room expense prior to  
his admission. We received separate bills from the doctor, radiologist  
and anesthesiologist and paid these bills up to the policy maximums.

不太清楚为什么那些医院常规的检查费用为什么保险都不Cover，不知道是不是这家保险
太黑，还是什么原因。如果是这样，一个小小的阑尾炎手术都成这样，这个保险还有什么
意义？
请有经验的朋友指点指点，那个保险的Policy的地址为：
http://www.isoa.org/vip/iso-vip-medical.html

谢谢

AcezhUID：2458

谢谢大家。

我再等等医院最后的结果，看看是否比它第一次开的减去保险公司Cover的部分少些。
现在还有一个不爽的问题就是不想这几个月让我的记录上有负债累累的记录，否则转身份恐怕有麻烦。最好拖过这两个月转过身份再说了。

做那个CT什么的，谁知道当时他们在干什么，进去的时候感觉昏天黑地的，做CT到有印象，就象平时电视中的那样，把人往那个大窟窿的一塞，幸好还没有封闭，也就不到两分钟吧，居然CUT 7200刀，比强盗还厉害。老外恐怕不象中医，也怕负责任，什么都来个测试。如果当时跟他们说没有保险，不知道他们还会不会这么干。

AcezhUID：2458

谢谢Softcandy和大家帮我看的和分析，我也看了MIT一些朋友的建议，准备再等医院最后的帐单吧，也许会减免一些，但愿有惊喜:)。最后准备找个律师或者专业的看看保险的Policy，它们允许申诉。
“你这个保险亏在 CT 和 NURSING CARE, BLOOD CHEMISTRY 都被算入了1) ROOM AND BOARD的费用里. ”这个你说的挺对的，开始我只看了上限1275我还以为只是付病房的钱呢，虽然当时知道医院单单病房一天就是2500，现在发现这个1275简直太黑了。简直没有用。

另外，我贴的这个帐单只是六份中的一份，自然也是数字最大的一份，另外有：
1，Physicians billing $373.00
2，Amesthesia Services  $1020.00
3，Sugical Pathology  $125.00
4，for Imaging Consulatants(X-ray..) $1195  这个我没有直接收到，保险好像他们商量后Cover了
5，For surgeon $1500.00,这个我也没有直接收到，保险Cover了1053.00
搞不懂怎么这么多，OR Services和外科大夫单独的那个帐单有什么区别，反正都是要钱的。
还有，这个巨大帐单里面的Anesthesia $3614之外，还有个Amesthesia Services  $1020.00，鬼才知道他们搞什么名堂。

还应该有一个帐单还没有信息，现在，才知道美国看个病这个麻烦啊，就是帐单就搞得你头晕眼花，如果买了好的保险的话，基本上不用理了。
以后大家如果自己要买保险的时候，一定注意是不是什么PPO，HMO的。

AcezhUID：2458

看来这个CT是有问题，但不知道怎么能找到权威的解释，否则我们恐怕说不过医院。
不过，当时是急性的，疼的厉害，那班人开始不知道不敢确诊，看了CT后发现盲肠什么的疼的绞在一起的，才敢确认，看来西医和中医就是不一样，什么东西都要看个清楚才行。也许还是怎么回事，半夜去急诊的，第二天下午3点才做的手术。

AcezhUID：2458

谢谢，现在也只能这样了，慢慢来吧:( 反正我欠人家钱，以后慢慢汇报：））

AcezhUID：2458

再来灌一篇，问问懂医学的朋友。
刚才出去打球了，这个热啊，中间休息的时候喝了一些冷的汽水，再打了半场，肚子感觉有点不舒服了，吓的我赶紧跑回家，现在自然好了，其实也没有什么，以前也有过。
主要上次也是这样，下午打球太累了，回来喝了一些冷的东西，再过几小时就去医院，阑尾从此也没有了。请问这个阑尾被切除了，还会有复发或者类似的疾病么？//哎，一日被蛇咬，看见草绳都害怕了:(

AcezhUID：2458

谢谢。
那个ISO的保险叫International Student Organization，纯粹就是欺侮咱们这些International 的。前两天发现将来要去的学校的中国学生会上主页上居然推荐和贴这种保险的链接，以后俺去了一定要费了链接，hehe。现在知道好的保险至少象orangescent说的每类都有Cover一个程度，并且有个自己交钱的上限。我这个也准备了打持久战的准备了，呵呵，反正没钱嘛


“ 如果请律师,律师第一次面谈都是免费的,你可以多和几个律师谈谈.如果花能承受的起的律师费,免掉这个大包袱,也算值了”这个哪里都一样吗？反正我可以试试，谢谢建议。