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保险基础知识
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电梯直达
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发表于 2011-5-18 23:08:52
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美国汽车保险的基本逻辑是:1.之所以买保险,是因为很多人多不能在出问题的时候拿
出自己的钱来赔付,所以你即使在没有问题的时候也要买保险预防,而保险公司收了很
多人的保费,就有足够的钱来应付出问题的情况;2.你开车,如果出了问题,必须不能
让无辜的人受害无偿,所以你买的保险,最基本的是要保证保险公司赔付无错受害的对
方,而不是你自己。受害人首先找的是保险公司,一般没有必要起诉肇事司机,这减少
了受害人的麻烦,也提高了整个社会的效益。
这里需要澄清一下,保险,实际上不是保司机(受保人),而是保车。一个例子,如果
司机A和B的车分别是AA和BB,他们分别买了保险公司X和Y的保险。有天A借用B的车,撞
了司机C。那C首先是找的是保险公司Y,Y赔钱足够的话,Y会涨B的保险费;如果Y因为
赔偿限额缘故赔钱不够,那接下来是B自掏腰包赔偿C;如果B没有钱赔偿了,需要申请
破产,才能免除债务。这之后才是A的保险公司X以及A本人出场负责。如果你看了下文
的关于破产的解释,你就知道为什么在美国,有两种东西不能借别人了,一种是老婆/
老公,一种是车。
买保险,首先要明确保险的范围,也就是保险公司什么情况下负责赔付谁。这些东西,
加起来就是保险计划或者合约的主题部分。
初级部分里面已经提到,最基本的保险范围是人身伤害和车伤。没有买这两个保险的司
机,是不能合法开车的。现在就保险范围做更广泛深入的介绍。因为学习工作都是用英
文,而且读者仍然需要用英文和保险公司打交道,所以我在讨论这些专业名词的时候,
主要用英文,有时用汉语翻译一下,翻译不一定符合中国的习惯。请谅解。
保险计划包括赔付的几个方面(Coverages),如Personal Injury Prptection(人身
伤害保护)或者Bodily Injury(人身伤害),Property Damage(财产损失),Uninsured
Motorist(无保险肇事司机),Medical Payment(医疗赔偿),Collision(碰撞),
Comprehensive(全面保险),Emergency Roadside Service(抛锚等紧急情况处理)
,和 Rental Reimbursement(租车赔偿)等等。
在谈到各个方面的具体涵盖范围之前,必须明确一个Deductible(顾客自负部分)和
Limit(赔偿上限)的概念。Deductible就是在保险公司开始赔偿之前,顾客先赔偿的
数额;而Limit是保险公司赔偿的损失数额最大值。比如说顾客A在买车伤保险时
Deductible是500美元,Limit是20000美元。当他100%责任造成B的车伤1800美元的时候
,A需要赔偿B500美元,而A的保险公司需要赔偿B1300美元。如果他80%的责任造成C的
一辆古董车车伤28000美元,那需要赔偿28000×80%=22400美元。这样A要先自掏腰包
500美元,A的保险公司负责19500美元。这样才20000美元,还不够赔偿C,如果C找A的
麻烦,A必须再自掏腰包2400美元。
对于Tort州,Bodily Injury:在自己出错的情况下,自己的保险公司赔偿受害人的人
身伤害损失,死亡,保释金,诉讼相关费用。因为人身伤害可能数额会很大,所以
Limit的基本选择一般是10000/20000,这个数字是说,保险公司对于这事故中的受伤者
,每人最多赔10000美元;如果有超过一个人受伤,这起事故,保险公司最多负责20000
美元。一般为了保险起见,都会选择比这个基本Limit大的数字,比如20000/40000,尤
其是司机有房产等情况,不能随便申请破产。
这里有个关于破产的问题。简单地说,破产是债务人没有钱还债的情况。在美国,他如
果宣布破产并被证实,法庭将判定取消债务。但是,这种债务的豁免不是儿戏,否则这
个世界就乱套了。债务人原来拥有的,债券,股票(以及类似各种投资),不动产(房
子),珠宝,汽车等东西都必须先变卖,连同现金存款已经日后的工资收入,尽量偿还
债务之后才能宣布破产。而且,破产之后,此人将不再能拥有超出生活必须的东西,比
如说只能租公寓住,而不能买房子,除非他偿还以前免除的债务。
这就引出了策略问题,就是资产很少的人,或者以后不在美国常住的人,是不怕破产的
;而别的人,应该尽量避免破产。
对于No-fault州,PIP:这个和Bodily Injury目的一样。只要你买了PIP,那不分责任
归属,你的保险公司将负责你这方(司机,司机配偶,亲人,乘客以及路人,如果他们
在这起事故中受伤,而且他们没有自己的PIP)的80%上限的合理医疗费用,上限5000美
元的死亡赔偿,上限60%的收入损失。
Property Damage:在自己开车出错的情况下,自己的保险公司赔偿对方受害人的财产损失以及法律费用
。一般最低限就是10000美元。这个Limit的选择比Bodily Injury和PIP简单很多,因为一般人担心的是车祸,
对方的车一般受伤几千美元而言,如果对方的车彻底报废,一般也就一万多,这已经很
少见了。刚才举例子说古董车,只是为了解释方便,那种情况和中彩票一样难得,所以
买很高的Limit没有什么必要。当然,你的车如果撞了别人的大门,还是需要由这个来负责。
前文已经提到,至少有两个保险Coverage是必须买的,否则不能合法开车。在Tort州,
是BI和PD;在No-fault州,是PIP和PD。所有别的保险Coverage都必须依赖在这两个基
础上。
如果你仔细看,你会发现,前面的义务Coverage还没有把司机所有的烦恼都解决掉,比
如说,医疗费用没有全赔;车撞鹿了;车被未明人士砸了;车被盗了;车被撞了,对方
的保险上限太小,而且对方申请破产。这些是司机自由选择的Coverage要解决的问题。
以下的保险Coverage将进一步明确保险Coverage之间的依赖关系,就像金字塔一样。
因为人身伤害可能很严重,PIP有限额,而司机不想冒破产的险,这种情况下可以购买
Additional PIP。Additional PIP可以负责最多20%的合理医疗花费(和PIP一起就是
100%了,可以放心了);上限25%的毛收入损失(和PIP加起来最多85%),这也覆盖司
机配偶,亲人,乘客以及路人,如果他们在这起事故中受伤,而且他们没有自己的
Additional PIP。和PIP一样,不区分事故责任。
Medical Payment(医疗赔偿),负责赔偿司机以及司机在同一交通事故中受伤的亲人
(Household relatives)和同车乘客(或者别人是司机)的医疗,牙医,住院,葬礼
以及相关的费用。同时覆盖司机以及司机的亲人,如果他们是在别人的车上时或者在走
路时被撞伤。这个MP只在PIP被用完或者不适用的情况下有用,而且不负责收入损失。
Uninsured Motorist(无保险肇事司机)以及Underinsured Motorist(保险不够的肇
事司机),如果司机被撞,但肇事司机没有买保险(不法分子是有的,尽管我们是守法
公民,我们还是要防范这种情况),或者买的保险限额太低(有时是因为损失太大),
或者有人肇事逃逸(Hit and fun),这个UM和UIM负责赔偿被保车里面的受保人/乘客
的人身伤害和死亡。Limit的选择一般要和Bodily Injury或者PIP一样,除非受保人明
确要求别的。如果是10000/20000,这个数字是说,保险公司对于这事故中的受伤者,
每人最多赔10000美元;如果有超过一个人受伤,这起事故,保险公司最多负责20000美
元。这个保险要在PIP被用完或者不适用的情况下才生效。
Collision(碰撞):负责赔偿受保人自己的车和别的东西碰撞造成的自己的车的损失
,这里可能是撞鹿,也可以是撞树,撞石头等等。这里一般都有Deductible,也就是受
保人先自掏腰包的部分。为什么有Deductible?因为保险公司想激励受保人小心开车,
不要因为保险公司负责就“自暴自弃”了;另外,保险公司也不想因为芝麻大点事情来
调查赔偿,比如说,受保人说他的车受伤100美元了,保险公司派人来调查的话成本很
大,不调查又怕受保人骗保。为了避免这种两难,保险公司采用不含Deductible就要交
高额保费的策略。所以,如果你选择含Deductible,保费将大幅降低。
这里就涉及到选择多大的Deductible的问题了,同时也有一个什么时候不应该报案的问
题。不是专业人士的话,即使是老司机,在这一点上也不一定看得清楚。我们假设A选
择的Deductible是500美元,B选择的Deductible是1000美元。A需要多交保费,但是如
果损失是780美元,他可以得到280美元的赔偿。B节省了保费,但是如果损失是780美元
,他可以得不到任何赔偿。是不是B吃亏了呢?不见得。呵呵。。。A报损索赔一次后,
他的保险公司觉得他开车技术不行,给他涨了保险,具体涨多少,事先谁也不知道。但
是一涨就是3年。如果每次(半年一次)多收50美元(这个如果很温和了),那A被多收
了300美元。这样A不仅因为Deductible低比B多交保费,而且因为索赔反吃亏了20美元
。所以,最终的结论是:如果影响不大的话,自己消化还好一些,不要报案了。
Comprehensive(全面保险):负责赔偿受保人自己的车因为起火,被盗,被人为破坏
,被冰雹砸,暴风,暴徒,天上坠物(不一定是馅饼或者钞票),洪水等造成的损失。
这里的Deductible规定比较有趣,火灾的话,受保人不用自掏腰包,别的都需要先自掏
腰包。
Emergency Roadside Service(抛锚等紧急情况处理),有的州称为Towing and Labor
Cost(拖车和劳务费用):负责赔偿很小额的费用,覆盖但是不一定完全负责拖车已
经抛锚现场的劳务费用。不包括零件已经以后的修理费用。这个保险比较搞笑。一个是
赔偿数额很小,你需要先问清楚,我觉得一般连拖车费都不够。第二是,你必须先买
Collision(碰撞)和或者Comprehensive(全面保险)才能买这个保险。而Collision
(碰撞)和或者Comprehensive(全面保险)的保费比较高,很多人开二手车的人(包
括我自己)都不想买这两个保险。可是拖车有可能很贵,有时上百,或者几百,没有这
个保险心理又不舒坦。所以我在我的车日渐老旧,有可能抛锚的时候最终选择了买
Triple A(AAA)的拖车服务。这个拖车服务一年几十块钱,性价比较高。
Rental Reimbursement(租车赔偿):如果你的车受伤不能开了,需要租车,买这个保
险可以负责赔偿你的损失。如果你选择45/1350这个数字,表示你租车一天最多能获赔
45美元,一次车祸最多负责赔偿租车30天。买这个保险之前,你必须先买
Comprehensive(全面保险)。在Virginia,这个保险成为Transportation Expenses,
也就是说,不限于租车,你坐公交车,打的也可以报销。而且报销只有总额的限制,没
有每天多少的限制。
原作QQ
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沙发
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支持,谢谢哈。
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板凳
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这个很有用,多谢楼主
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地板
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写的很好,很有用.支持一下.
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aijiaren
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