[请求]再来看看我的恶心的保险和帐单

AcezhUID：2458

现在那个保险公司的回复终于到，也知道它黑到什么程度，小帐单基本上都Cover了，大的基本上没Cover。
这里的朋友的有空的话，帮我看看它们的Policy，看看能否再和他们讨价还价。地址是： http://www.isoa.org/vip/iso-vip-medical.html
唉，如果不经历一次，还以为它们的Policy多么好呢。
看了这个大家就不要叫郁闷了，俺的I20也还没有到手呢，理论上那个管事的家伙今天是他最后一天假，周一再找他们去:)
现在还不敢申请有些东西，否则到转身份时候发现负债累累就不好办了，唉，这个日子过好累啊:(


刚才在MIT上贴了个贴子，转贴到这里吧。大家再来看看吧：
标　题: [Help]面对医院的巨额帐单和无赖的保险???
发信站: The unknown SPACE (Fri Jun 13 19:47:25 2003), 转信

请大家指点指点，谢谢先:))
三月底做了阑尾炎手术，是急性的那种。前后在医院住了四天。
最后居然要charge四万多。帐单先送到保险公司，买保险的时候
没有看具体的Policy，其实也不懂老美的一套，没有想到居然
碰上黑心保险公司，（ISO Visitor insurance,后来者戒）。
现在这家保险把我的数额小的帐单几本上都Cover，而最大的一个
$38,000.00帐单居然只Cover了不到$7000。
现在需要我们付的在30000刀以上，刚和医院联系过，说一次付款
可以有20％的discount，而这我们现在显然付不起。
关于分期付款，医院说没有利息，但不知道那个限度由什么决定，
医院说过几天再给我们寄个什么表来。

下面是具体的帐单和保险公司无赖的回复：
One bill from Alta Bates Summit Medical center:

(The first column is the description, and the second is the charge)
C121    SEMI PRIVATE            11,220.00
C250    PHARMACY                        3,153.00
C258    IV SOLUTIONS            240.00
C260    INFUSION CLINIC         187.00
C272    MED/SUR SUPPLIES STERILE        1,085.00
C301    LAB/CHEMISTRY                   400.00
C305    LAB/HEMATOLOGY          356.00
C307    LAB/UROLOGY                     153.00
C309    LAB/OTHER                               102.00
C352    CT SCAN/BODY                    7,120.00
C360    OR SERVICES                     4,532.00
C370    ANESTHESIA                      3,614.00
C450    EMERG ROOM                      1,813.00
C636    DRUGS/DETAIL CODE               40.00
C710    RECOVER ROOM                    4,230.00

TOTAL CHARGES                           38,245.00

保险公司回复的如下：
We paid this claim according to the schedule of benefits as outlined in  
the policy and the brochure. Policy pays up to $1275 per day for  
inpatient hospital expenses.
This $1275 includes all drugs, tests, anesthesia and other expenses  
incurred while in the hospital. We paid $5100 for four days of hospital  
stay and $300 maximum benefit for the emergency room expense prior to  
his admission. We received separate bills from the doctor, radiologist  
and anesthesiologist and paid these bills up to the policy maximums.

不太清楚为什么那些医院常规的检查费用为什么保险都不Cover，不知道是不是这家保险
太黑，还是什么原因。如果是这样，一个小小的阑尾炎手术都成这样，这个保险还有什么
意义？
请有经验的朋友指点指点，那个保险的Policy的地址为：
http://www.isoa.org/vip/iso-vip-medical.html

谢谢

orangescentUID：119831

BTW:  You may try posting your problem on the below bbs to get more info.


http://bbs.mit.edu/cgi-bin/BBSdoc?NLaw

orangescentUID：119831

As I know, normally, the first interview between a lawyer and a client is for free. In that first interview, the client talks with the lawyer about his problems and the lawyer introduces the hourly rate he will charge that client  if he decides to accept the case later. Since the first meeting is for free, the lawyer might not offer some substantive and valuable advices. So do not expect too much on the first interview.

Actually, I've never gone through any legal participation in the U.S. What I said above is completely from books . Still, I think it won't hurt to give a first try if you have time.

Good Luck!

AcezhUID：2458

谢谢。
那个ISO的保险叫International Student Organization，纯粹就是欺侮咱们这些International 的。前两天发现将来要去的学校的中国学生会上主页上居然推荐和贴这种保险的链接，以后俺去了一定要费了链接，hehe。现在知道好的保险至少象orangescent说的每类都有Cover一个程度，并且有个自己交钱的上限。我这个也准备了打持久战的准备了，呵呵，反正没钱嘛


“ 如果请律师,律师第一次面谈都是免费的,你可以多和几个律师谈谈.如果花能承受的起的律师费,免掉这个大包袱,也算值了”这个哪里都一样吗？反正我可以试试，谢谢建议。

liusuifengUID：115086

运动后最好不要喝冰冷的水.
运动时,全身血管处于舒张状态,脏器血液供应相对减少以供应四肢运动所需.如果马上喝冰冷的水,会引起主要是胃部或/和肠粘膜血管收缩,引起肠胃痉挛.
阑尾是个免疫器官.一般单纯性阑尾炎切除后不会有术后并发症.化浓性的会有一些,象肠粘连,肠梗阻等.
阑尾切除后不复发.

orangescentUID：119831

Acezh:

我把你保险公司的policy和我老公保险公司的policy对比了一下，发现:

(1) 你的保险的policy的分类太混乱，前后24条没有进行任何分类,很多迷惑人的地方,其中一大陷阱就是softcandy指出的CT被算入了room and board expense. 而我老公的policy(HumanaPPO),每项治疗服务什么的清楚的划分到了几大项下preventive care; physician services; hospital services;prescription drugs; other mecidcal services等等.其中x-ray和lab services是在physician services项下,和隶属于hospital services的room and board是分开的.

(2)你的保险范围都是以最大数额为限. $1,275/per day听着挺多,但实际可能发生的数额远远超过了我们的想象. 我老公的保险范围是以百分比表示的,各项服务都承担90%或100%,除非是non-participating provider(70%). 这样达到真正意义上的保险.

但是,老公的保险承保这么高的原因是他每月的保险费是144元.如果我加入,160元左右.以前我嫌贵,总想找50元左右的,但现在看来,还是贵一点的更保险. 当然,我现在这么说,很事后诸葛.

我建议你去调查一下其他保险公司的policy都是如何规定的,如果都不像你的保险公司这么专业,那你的保险公司有问题,利用你非专业的消费者的弱式地位,以及非英语母语的弱式占了大便宜.你可以就这一点和他argue. 至于和医院,看看能否因为没钱申请大幅度减免,.最好有懂法律的人协助操作和保险公司,医院的周旋. 如果请律师,律师第一次面谈都是免费的,你可以多和几个律师谈谈.如果花能承受的起的律师费,免掉这个大包袱,也算值了.

衷心祝福你!

yilanchenUID：109011

我不懂医学，呵呵。不过阑尾切除以后，好像应该就不会再次复发。你现在这种情况是不是手术以后还处于恢复期间呢？运动完以后马上喝凉的不太好，起码对胃也不好。还有就是，我爸爸30多岁的时候动了阑尾手术，但他在这些年出现了一些肠粘连引起的不适症状，据说是当时手术以后的后遗症。

AcezhUID：2458

再来灌一篇，问问懂医学的朋友。
刚才出去打球了，这个热啊，中间休息的时候喝了一些冷的汽水，再打了半场，肚子感觉有点不舒服了，吓的我赶紧跑回家，现在自然好了，其实也没有什么，以前也有过。
主要上次也是这样，下午打球太累了，回来喝了一些冷的东西，再过几小时就去医院，阑尾从此也没有了。请问这个阑尾被切除了，还会有复发或者类似的疾病么？//哎，一日被蛇咬，看见草绳都害怕了:(

Gter115363UID：115363

有啥都别有病啊！

DreammUID：116526

最初由 sunnyyx 发布
[B]Dreamm说的那个人一定是个美国人。美国人可以有政府的补助的。所以，他们的穷人过的日子也挺滋润的。有很多人宁愿不上班，就在家里带一群的孩子，因为有班上，就有收入了，..

以下省略...... [/B]

我说的那个人就是中国人，是个男F2 ，他的急症是哮喘，突然发病，还叫的救护车，也是免费的。

阿姨来了@-@UID：115208

Dreamm说的那个人一定是个美国人。美国人可以有政府的补助的。所以，他们的穷人过的日子也挺滋润的。有很多人宁愿不上班，就在家里带一群的孩子，因为有班上，就有收入了，就得交税，孩子还要花钱进DAY CARE。而不上班，一家人挣钱就少，税也少交多了。

我想，我们外来人员可能不能享受，除非是有了免费的医疗保险。

crystal2002UID：17696

看来在美国不能生病,真不敢想象生了病还要被那么多恶心的帐单搞得晕头转向,
在美国赚钱,很大一部分会被保险公司和医院吃掉,想想就觉得不公平.

AcezhUID：2458

谢谢，现在也只能这样了，慢慢来吧:( 反正我欠人家钱，以后慢慢汇报：））

lordwithmeUID：114792

欧对保险一窍不通，但是软糖说的有道理，最好还是找找你学校的人，让他们看看这样收费是否合理，以及怎么补救。

softcandyUID：114826

Sigh~Acezh, 我不瞎说了.

不过,  LG的学校有专门的律师为学生提供免费资询, 你也可以看看你们的学校有没有这项服务, 先问问. 这件事可能要花挺长时间来处理的, 你先别着急,和保险公司磨到底.

祝你好运!