临床本科五年制已大四，急求定位！！！

H1BMatch2012UID: 2790388

现在好像大部分去美国考board行医的中国人都走这条道路唉，如果幸运的话多长时间可以进入美国的临床呢？从开始考试到match成功？
无非就是个身份问题，没有绿卡拿H1签证行吗？是不是提供H1的大部分都是community hospital？好医院理论上说提供，其实都偏向于招PR?641686167 发表于 2011-2-4 01:58

抱着考Board的想法来的人却是越来越多了，怎么来的都有，有读书的，有陪读了，虽然现在match上的华人主要还是老博士后们甚至教授们，实在受不了搞科研了，这些一般考之前已经是小牛了，岁数大些但是背景雄厚。再就是觉得科研没前途半路就开考的，这些比较年轻。来了就马上考的比较少，大多是陪读，因为刚来就一边读书一边考太艰难了。

时间长短就因人而异差异太大了，传说中有牛人直接从国内match过来，不过这个据说有特殊背景关系。晚的像老刀这批人，40多岁了，我也知道一个都教授挺牛了不干了搞临床了的，这在美国临床是很正常的，去年有个美国本土人50+了开始住院医。中国人主力考得我感觉的大多30上下，有孩子的和怀着孩子的很多，有点流行一边怀孕一边看书，反正打算请假，最后挺着肚子面试，孩子生下来了就去住院医了，这个需要家庭支持。我没孩子之前也没打算急着考，有了孩子想法就变了。

要是单纯算复习到参加match的话，一边上班一边复习的2年左右居多，全职在家的半年到1年，这还要取决于个人的英语水平和临床熟悉程度，以及目标分数。至于到match成功，那就看自己实力了，有的要match好几年。当然，7年有效，考试要一次过不然match很难，受这些限制，也不会拖得太长，否则就放弃了。

身份问题就是最大问题，中国人住院医岁数大的原因很大程度上就是等身份。到美国就知道了，新华人生活压力很大部分都是身份，被身份卡得死死的。所以大多数人是熬绿卡再考照，但现在排期越来越长了，不少人等不了的。包括俺及一些认识的朋友。

没有绿卡可以拿H1B或者J1签证，后者受回国限制，临床的J1特殊，很难waiver掉，中国人也很难办下来。

说到H1，每年都有少部分中国人用H1 Match上的，但最近美国的政策（有文件直接建议医院不给H1，不少医院就撤销了H1的政策，其余有的缩紧，当然有的不少本来就不收H1）是尽量不给H1，难度有所进一步增加。再就是受6年限制，以及绿卡申请比较费劲的限制。

提供H1的有些是community，有些也是很好的大学医院，但是提供不代表会用，除非本人非常非常优秀，但是要知道竞争者们都有两把刷子，所以要优秀到相当全面牛的程度才行。Community地方差的或者活太多的对H1可能稍微宽松一些，原因很简单，来的美国人水平不够好，中国人也吃苦不抱怨。

至于是不是倾向于招PR，不是好医院的问题，是所有医院都能找本土毕业就不找外国面毕业的，能招本国人非本土毕业就不招外国人，外国人里能招PR就不招EAD，能招EAD就不招J1，能招J1就不招H1（J1有补助，H1不能加班还要花大笔的申请费，还有被据或者读不完的危险），H1是排最后面的。但是，像上面说的，虽然吃亏了，但还是有些用H1 match上的中国人的，机会是有的，对于地点和医院的要求就要稍微低些了。运气也很重要哦。

BugcanUID: 2895348

看过多少博士后流转多少地方之后，最后只能选择再读一个COLLEGE的PROGRAM再就业。再多锐气也被岁月磨平咯。在北美当医生，只能是那些有坚定意志，努力刻苦，背景雄厚，还有加上运气才能成功的人。

641686167UID: 2503577

16# H1BMatch2012
天啊，感觉我们华人在美国临床真的很难有立足之地啊，我有点不解，为什么那么多印度人（非PR）都可以match上，而我们中国人如此艰难，
是英语的原因吗？还是说老美偏爱印度人？

BTW，请问临床申pharmacology容易吗？是不是对实验背景要求比较严格？你之前来美国读的是什么专业？

你现在在美国哪里呢？

H1BMatch2012UID: 2790388

16# H1BMatch2012
天啊，感觉我们华人在美国临床真的很难有立足之地啊，我有点不解，为什么那么多印度人（非PR）都可以match上，而我们中国人如此艰难，
是英语的原因吗？还是说老美偏爱印度人？

BTW，请问临床申pharmacology容易吗？是不是对实验背景要求比较严格？你之前来美国读的是什么专业？

你现在在美国哪里呢？641686167 发表于 2011-2-4 10:23

我们华人有立足之地啊，虽然不是很大。虽然人数少，但是华人还是做得不错的。

不过你说得确实是一个实际情况。在美人数上讲，印度和中国在各方面都差不多，从事的领域也接近，可以说实际上是我们的第一竞争对手。
但是在临床领域，印度人占整个在美行医的外国人总人数的50%以上。官方统计数字，其他排得上的各国依次排下来，中国在排得上的最后面，没错，还不如俄罗斯人。整体原因当然不是我们中国人本身水平不行，主要还是老大难的身份问题+历史遗留。

历史遗留是中国人高素质教育人才是89之后才大量涌入美国的，从积累上在那之前是搞临床的中国人凤毛麟角。而印度人是已经站稳脚跟了的绝对优势，看看吧，只要提到外籍医生，所有电影电视都是印度人，《寻堡奇谋》，TBBT里面都是，而且是业界特别吃得开的那种，印度人在美国做医生已经是在美国文化里头的形象了。这只是一方面。之后就是我说过了的身份，这个第一老大难问题了。

排除比较印度和菲律宾之外的国家其他夹在中间的国家，人家绿卡都不用排期。

然后就是没有绿卡也要排期的印度人怎么办？人家好办啊，没啥可愁的，印度的H1 match和中国人一样难，但是人家政府给J1，是非常容易搞到J1，将来Waiver也没有难度。难度差别因为J1好搞到手，产生了巨大变化。要知道Match一个H1，系里面要花很多钱，最近申请费又涨了，然后可能还要等名额（不是每个医院都在cap之外，只有和University有关间联系的才是），然后还因为H1 6年限制有可能读不完。这些烦恼，因为临床J1的特殊性全部都没有，临床J1没有名额限制并且在美国这边一申就过，不管去那个医院都一样，时间还从头数7年，连外科都够长了。而且ECFMG还有协议，收J1的住院医还可以拿到一些补贴，不花钱还倒找，外加ECFMG他们还有明文规定发给了每一所医院说尽量用J1不用H1。

申请临床J1，美国这边根本不卡，反而是大加鼓励。但是需要本国教育部的一封支持信。可惜以前中国政府是不肯出具J1信的，所以中国人直接就没有这个机会。最近在一些有能力的前辈运作之下，口风松了，但是仍然要求在国内有医院担保J1培训完之后回国，还要层层从地方审批到中央，最后才给出信。但好歹有渠道了，有能力的可以考虑各显其能了。虽然J1受很多归国限制，primary care的科室要下乡（医疗缺乏地区）工作才能waiver，这也就是为什么印度人都集中在内科，家庭，小儿，心理的原因，因为用J1，毕业之后可以下乡waiver。其他科室，比如中国人最喜欢的病理（包括俺），你说的神经内科，个内科下属分科，以及麻醉之类，全部都不符合J1 waiver，有的时候不得不回国服务两年，再回来情况就复杂了。这也是这些科室的印度人面对的同样问题。

所以中国人大多熬到有绿卡，然后再match更保险，由于大多有的PhD优势，所以病理中国人很多。说到中国人的立足之地主要就是全国的病理，以及东北部，尤其纽约地区的内科，那边内科收比较多中国人，活累，条件差点，美国人不是很喜欢，中国人能吃苦，所以纽约州附近中国内科医生聚集。

最后，印度人很多医学院都是英语授课，人家英语是官方语言，这个也是要占不少便宜的。至于考试，和中国人一样的高分，中国人除了PhD多根本就没有其他任何优势。再在语言和身份这两个最关键环节上就被印度人全面比下去了。

641686167UID: 2503577

我们华人有立足之地啊，虽然不是很大。虽然人数少，但是华人还是做得不错的。

不过你说得确实是一个实际情况。在美人数上讲，印度和中国在各方面都差不多，从事的领域也接近，可以说实际上是我们的第一竞争对 ...
H1BMatch2012 发表于 2011-2-4 11:52

啊....印度人有身份了？他们很多地区绿卡都不用排期？这是为什么啊？

另外，非常感谢你每次详尽而周全的回答，感觉你很热心，衷心祝愿你在兔年里顺利match到自己喜欢的医院，等你那时再好好分享一下你的成功经验！

H1BMatch2012UID: 2790388

啊....印度人有身份了？他们很多地区绿卡都不用排期？这是为什么啊？

另外，非常感谢你每次详尽而周全的回答，感觉你很热心，衷心祝愿你在兔年里顺利match到自己喜欢的医院，等你那时再好好分享一下你的成功经验 ...
641686167 发表于 2011-2-4 12:08

我是说排出印度人和菲律宾人之外，其他的外国人不需要排期，绿卡好弄得多。只有我们三个国家要排期。

和我们一样有身份困难的就是印度人和菲律宾人，两边人都说英语。印度人有J1作内科之类的可以用，我们一直没有，所以身份上完败。至于排期，印度人还是要的。

还有一点没提到就是有些印度人在美国做的临床实习，这个结果上来讲差距就更大了，跟这些人咱们是比不了的。现在Match越来越看重在美国的临床经验。

多谢你吉言，我尽量拼拼看，太TMD累，难了，不过会坚持到底试试看。

至于Pharmacology，我觉得养起动物来，再要做上Surgery，这些临床的还算比较熟悉。不过优势不明显。Pharmcology作为很基础的药类科研，基本和生理差不多，还算比药剂之类的好伸点吧，但是因为都在医学院和药学院下面，收人也不是很多，所以还是难度蛮大的。但应该好过一学院下面的三大热门。

H1BMatch2012UID: 2790388

看过多少博士后流转多少地方之后，最后只能选择再读一个COLLEGE的PROGRAM再就业。再多锐气也被岁月磨平咯。在北美当医生，只能是那些有坚定意志，努力刻苦，背景雄厚，还有加上运气才能成功的人。
Bugcan 发表于 2011-2-4 09:03

唉……事实确实如此，能考并且能考过board并且能match上的却是要经过太多难关了。

H1BMatch2012UID: 2790388

中国住院医压力很大啊，前段时间还有一老兄把印度同事全家人都给杀了，因为被印度人排挤欺负。好不容易match上的，真是可惜了。

本来这中国住院医算是马上就功成名就了，而且这是也是受迫害的主，但是枪杀人家的孕妇（还是小孩来着），实在是太过了，结果就完全是被批判的对象了。这也从一定程度上说明了中国驻院医生存有多么艰难，压力多么的大……都给这位压变态了

641686167UID: 2503577

我是说排出印度人和菲律宾人之外，其他的外国人不需要排期，绿卡好弄得多。只有我们三个国家要排期。

和我们一样有身份困难的就是印度人和菲律宾人，两边人都说英语。印度人有J1作内科之类的可以用，我们一直 ...
H1BMatch2012 发表于 2011-2-4 12:31

其他外国人不用排期估计是因为人没我们多吧...还是因为其他一些原因，比如中国人素质问题，所以才对我们有诸多限制？
你现在在做postdoc吗？还是在其他地方上班？
总之，这条路太艰险了，加油吧！

641686167UID: 2503577

中国住院医压力很大啊，前段时间还有一老兄把印度同事全家人都给杀了，因为被印度人排挤欺负。好不容易match上的，真是可惜了。

本来这中国住院医算是马上就功成名就了，而且这是也是受迫害的主，但是枪杀人家的孕 ...
H1BMatch2012 发表于 2011-2-4 12:43

OMG，这也太恐怖了.....

H1BMatch2012UID: 2790388

其他外国人不用排期估计是因为人没我们多吧...还是因为其他一些原因，比如中国人素质问题，所以才对我们有诸多限制？
你现在在做postdoc吗？还是在其他地方上班？
总之，这条路太艰险了，加油吧！
641686167 发表于 2011-2-4 14:52

因为我们申请的人多，但是每个国家的名额有限。印度也是一样。
至于俺个人，就不说了，总之俺算是在职里复习条件很好的了，仍然复习得不好，时间很赶很赶。还是全天复习的好啊。

641686167UID: 2503577

因为我们申请的人多，但是每个国家的名额有限。印度也是一样。
至于俺个人，就不说了，总之俺算是在职里复习条件很好的了，仍然复习得不好，时间很赶很赶。还是全天复习的好啊。
H1BMatch2012 发表于 2011-2-4 15:07

你现在已经开始match了吗？三个step全部完成了？
我打算申请成功后马上开始复习，因为申请成功以后本科还有大概半学期，那半个学期就是全天复习了，然后去考step1，不知道这样可不可取呢？

H1BMatch2012UID: 2790388

没有，Step1中，快到最后时间了，可是能不能敢去考都还尚不得知呢，难度相当的大。
至于你自己的复习计划，自己根据情况吧，每个人复习情况都变数很大，自己的水平也只有自己知道。
不过要考虑好7年有效期，一般一开始考一个就连续全考了，所以大家才在等好时机。这玩意不准备相当好是不敢去考的，有一次分低或者不过就很难match了。
你要是有时间，自己有实力保证考高分，计划好之后的其他几步考试时间和实习，当然可以试一试。

H1BMatch2012UID: 2790388

你现在已经开始match了吗？三个step全部完成了？
我打算申请成功后马上开始复习，因为申请成功以后本科还有大概半学期，那半个学期就是全天复习了，然后去考step1，不知道这样可不可取呢？
641686167 发表于 2011-2-4 18:31

半个学期全天复习啊，才注意到不是半年啊，前面看错了。半个学期的话颇有难度，那就看你自己的基础水平了，你水平已经比较好的话也许有希望。
现在再给我2个月全天，也许我敢去考，可惜我只有两个月每天几小时。

话说回来，半个学期有可能连报名过程都未见得能够完成，挺麻烦的，当然报名和复习可以同步进行。

641686167UID: 2503577

半个学期全天复习啊，才注意到不是半年啊，前面看错了。半个学期的话颇有难度，那就看你自己的基础水平了，你水平已经比较好的话也许有希望。
现在再给我2个月全天，也许我敢去考，可惜我只有两个月每天几小时。 ...
H1BMatch2012 发表于 2011-2-4 21:30

啊，不好意思，是我说错了，是半年，一个学期，呵呵
谢谢你那么详尽的回答，一起加油吧，我们的美国行医之路，呵呵