转自新语丝－－中美医生薪水比较——中国医生凭什么要和美国相比？(作者：wenxiagong)

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说说小医院的医生

孤月

　　网上关于中国医生的收入和医德的争论俺也见得不少了，见一次就郁闷一次，
感觉争论双方都没说到要点上。大医院、专家教授级的名医俺就不说了，毕竟那
离俺们小老百姓还比较遥远，就说说小地方、小医院的医生们吧。

　　首先从学生说起。名牌医科大学的录取分数线还是很高的，应该说考进去的
都是些个比较聪明的学生，但中国还存在着不少的医专及由此升级而来的医学院，
录取分数线比较低，以前的大批大批的卫校就更不用说了，要知道，现在小医院
里的医生队伍，医专及卫校毕业的绝对是主力军呢。

　　就俺身边的同学的情况来看，医学院学生的学业还是挺辛苦的，学校里流行
的段子不是说“政法专业疗养院，累死累活医学院”吗，医学院的学费相比一般
专业是要贵一些的，学制更是要长一年，但医学院的本科生就业确实是比较困难
的，没有后台的想进稍好一点的县级人民医院都是相当困难的。

　　俺特看不惯医生哭穷。俺有个亲戚哥们，医学院本科毕业，分配到乡镇医院
上班，当初俺特同情他——一个月只能拿到五百大圆，谁知道过了个两三年，那
哥们就不诉苦了，说是工资虽然只有五百多，但每月加上奖金和药品、检查回扣，
平均也有一千五六的收入了，高出俺好多，俺所在的城市，公务员平均每月收入
是一千左右。这哥们是农村出身，人特老实，俺绝对相信在他们医院里，他算不
上会弄钱的，更算不上心黑的。市里人民医院的医生就更不用说了，同事好多家
属都是医生，小地方就是这点好，谁家有钱谁家没钱都知根知底，还没听说过哪
家在人民医院上班还是穷人的。医生的社会地位总体上也不错，打麻将都是一条
（10元，一般每场输赢在千元左右）以上的呢，俺们最多只敢玩五分（5元）。
所以，有人说医生收入低，打死俺都不相信，甭去跟大款比、跟“成功人士、社
会精英”比，跟那些人比，靠工资吃饭的人都得跳楼，要比丫就去跟工薪族比！
得了吧，凭啥就说你医生劳动强度大技术含量高？都TMD是上班，谁骗得了谁呀？
那喉舌里还宣传人民警察劳动强度大、风险高、素质要求高，连老爸病危都来不
及去看看呢，可老百姓谁不知道警察是大爷是流氓呀？看了半天医生报收入，最
低的也有一千多，那国企里那么多拿五百六百的工程师怎么说？别TMD以为中国
百姓的收入已经高到哪里去了，到小地方去调查一下，无论啥医院，在当地绝对
是排在“好单位”之列。

　　至于医生的医德就更不用说了，俺相信医生里面有好人，但千万别对俺说坏
医生只是一小撮，要是只有一小撮，怎么偏偏俺上医院总是恰好碰到这一小撮？

　　这两天正在为一件事烦：乡下有个至亲，穷得快揭不开锅了，但小孩要动手
术，没办法，到俺这里借了几千，医院里住了几天了，据说是要等请到大医院的
教授来了才好开刀，那个“介绍人”医生已经说了，教授的辛苦费是1000，另外
还要俺亲戚给300元的车船费，还赤裸裸地要俺那穷亲戚“送两条好烟”，前天
又提醒俺那穷亲戚请医生们吃一顿饭，还说“不要到小餐馆，不卫生”，俺这一
听啊，气得真想去揍那医生，看着病人家属这副穷样，还TMD开得出口要送烟请
吃！俺给穷亲戚说千万不要送不要请，难道说你不送不请人家就故意把那刀开坏
了？穷亲戚不知道被那医生的哪句话吓着了，执意要请，俺听着就想跑医院看看
是哪个医生说的，带个录音机录下来举报丫挺的！还是老婆死活拉着不让去才作
罢，唉，也不能多劝了，再多劝怕穷亲戚骂俺不肯借钱借故发火了，好歹当初俺
念大学这穷亲戚还帮助过俺家呢，滴水之恩当涌泉相报了，只是报到医生的胃里
面去了，俺郁闷啊！

　　多说多郁闷。俺也相信在这里叫屈的医生是清白的，报纸上说了，那人民警
察队伍里不也是有“弱势群体”吗，老实人在哪里都吃亏，讲点良心讲点气节的，
不愿意去捞黑心钱就只有受苦，还要在外面一起背骂名，在内部成为异类，只是
这样的好医生才真正成为了“一小撮”了，俺希望俺永远都不要跟医生打交道，
要打交道也希望菩萨保佑遇到这一小撮里面的一个。

　　最后有点尽量避开黑医生、减少损失的小心得与大家交流：

　　1、农村乡镇医院（卫生院），因为病人大多家境不是很好，平时没有给红
包的习惯，太贵的药也用不起，所以医生也一般不会主动索要红包，也一般不会
开很贵的药，算是污染比较轻的一块地方吧，虽然医生的学历职称都不高，医疗
设备也比较简陋，但小病小痛相信他们还是应付得过来的。

　　2、俗话说医生越老越吃香，但进了大医院（俺所说的大医院是县人民医院
之类的）还是找年轻医生好。年轻医生一般都是科班出身，比那些一脸教授相的
老中专强多了，业务比较扎实，态度比中年的好，最重要的是都不大好意思开口
索要东西。老的最讲实惠，表面一脸严肃专家相，笔下写处方时是拣回扣高的开。
中年的最坏，尽是些混吃混喝的中专生，开起口要红包来面不改色让你只有佩服
的份。

　　3、尽量多学习点医学常识。比如一般感冒可以自愈，滥用抗生素有害无益
等等。别小看这些常识，黑医生们给你家小孩狠命开几十块一小瓶的抗生素是眼
睛都不眨一下的。

　　4、不要坚信礼多人不怪，医生没有开口索要就不要硬塞红包，委婉的暗示
就装听不懂好了，更不要主动请吃饭。进医院前不要先拎东西上医生或院长家的
门，病人是医院的上帝，你不送东西他们不会把你往外撵，只要你交得起医药费。
医生虽然贪，但还不至于因为你没送礼没请吃就故意治坏你，顶多言语上对你更
不客气一点，回扣药给你多开一点，这些损失都比送礼请吃要小。

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也谈中国的医生待遇

　　作者：不说为妙

　　近来在新语丝上有不少关于中国医师待遇的文章。局外人写的，好像都是医
师的收入高，而医师及家属们则一致认为，不仅当医师辛苦，而且待遇低。我不
幸也在中国当医师，而且在广州的一家大医院。所以，我也想谈一下医师的收入，
至少是广州大医院医师的收入。

　　我首先必须说的是，目前在广州的医院，你的学识并不与你的收入有多大关
系。收入的多少与你的良心是大有关系的。首先一名医师的正规的收入（工资＋
奖金），在主治医师一级，应该在4000--8000元之间，当然，在外科的一些科室，
应该超过10000元人民币的。但别忘记了，还有其它两块收入：药品回扣和红包
（事实上还有第三块，我暂且不说）。后面这两块，决定了医师收入之间的差别。
我必须要说的是，回扣，在医院里已是尽知的事。如果你是医院的一条狗，也应
该知道，医师开了药，就应该有回扣。由于这部份收入医师不拿，就会全部落入
医药代表的腰包，所以，我认为，就目前的规则来看，似乎药品回扣，医师是应
该拿的。但不要忘记了，没有监督的权力会导致腐败。所以，大部分（我是说大
部分！）医师为了获得更多的回扣，就会想法多开药，多让病人接受开药。病人
越多，越会哄病人，有钱的病人多，你的收入自然非常可观。所在科室一般会做
一些调剂。会抽取一定的比例，再分配。这也有利于科主任拿这部分钱，去填补
其它需要公关的缺口，如要报奖，要申请基金，要申请重点学科，要保住位子--
什么都得花钱！那么会有人问：怎么知道你开了多少药，该拿多少回扣？别忘了，
现在办公都无纸化了。这也是现代化的好处之一吧。医药代表会找人打一个清单，
科室和个人和医药代表都不会冤枉。你说，是不是医院的一条狗都知道有药品回
扣？我记得去年卫生部专门组织了一个什么活动，派大员到各大医院调查，其中
就有一条，严查药品回扣和红包。那他们为什么就不知道，查不出来呢？你问我，
我问谁去呀？

　　红包？我想，如果你是医师，就一定拿过红包！有时候，病人送红包是在你
查房的时候，或在一个没有人的很短的间隙。你根本就没有机会退掉红包。但是，
我又要说了，有些红包的确是病人不愿意给的，但不得不给。这种情况应该是少
数。天地良心，医师大部分还是不愿意收没有钱的人的红包的。但如果你有钱，
可能就另当别论了。

　　如果你知道一般药品回扣的比例，知道医师一天要开多少药，知道什么样级
别，什么样的病，病人送红包的多少，你就会大概估计到医师的收入了。如果你
得出一个结果是，同一个医院，医师的收入差别在数倍或10倍以上，你就会估算
得差不多了。当然，科主任不在其列。其实，主任们间的差别，依科室间的差别，
也是数倍到十倍以上的。据我所知，即使是在内地的一个县级的医院，医师也是
拿药品回扣的。所以，我对在这个坛子里发言的，生活在真空里的那个没有拿，
甚至不知道回扣这一回事的医师，表示由衷的敬佩。他（她）应该是国宝级的人
物了呵！

　　在中国当医师真的很不容易！我可不是开玩笑。那你知道中国当医师怎么不
容易吗？我还想留一个悬念：知道第三块收入是什么？知道为什么要当科主任嘛？
知道我们怎么报奖，怎么申请基金吗？如果我有时间，我将乐意和大家讨论。我
可以告诉大家我的结论：如果有下辈子，我再也不会在中国当医师！