[轉載] 護士讀博士 掀「doctor稱謂戰」 醫生不滿 美兩州立法禁白衣天使用

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【明報專訊】美國護士組織近年致力推動護士進修博士學位，令醫護界掀起「doctor」稱號使用權爭奪戰。有醫生組織擔心，取得博士學位的護士向病人自稱「doctor」（既指博士亦可解作醫生），令病人混淆，並會威脅醫生對醫護專業的控制權。部分州份在醫生組織壓力下更立法限制，甚至禁止護士使用「doctor」稱號。

憂護士爭獨立執業 威脅醫生

現時美國執業護士需擁有碩士資格，但護士組織打算在2015年要求所有執業護士必須擁有博士學位，以積極推動護士進修。2004年獲頒博士銜的護士只有170人，但去年獲得博士學位的護士已多達7037人。

美國護理學院協會主席波藤帕（Dr. Kathleen Potempa）稱，鼓勵護士取得博士學位，只是希望護士進修護理專業的知識，並非要和其他專業競爭，亦與過去數十年爭取立法，給予護士更大自主權、處方權和收入無關。

美護理學院協會：只為進修知識

不過，有醫生認為擁有博士銜的護士增加，實際上是圍繞「doctor」稱號、背後權力與利益的爭奪戰。美國家庭醫生學院委員會主席戈茨（Dr. Roland Goertz）稱，「doctor」一詞數世紀以來都是醫生專稱，憂慮醫療界大量自稱「doctor」的護士，將令病人對不同醫護人員的角色產生混淆，專業範疇失去清晰界線，亦擔心護士組織推動進修博士銜，以期爭取獨立執業，直接治療病人的權利，提高收入地位。

有醫生組織更推動立法限制使用「doctor」稱號。紐約州議會一項提案建議禁止任何學歷的護士公開自稱為「doctor」。亞利桑那、特拉華等州份已立法禁止護士、藥劑師等使用「doctor」稱號，除非他們即時表明本身的專業。

美國護士年薪中位數約8.6萬至9萬美元（約67萬至70.2萬）不等，約等於初級醫生的一半薪酬，主要擔任醫生的輔助角色，須經醫生指示或轉介下，病人才會接受其服務。近年醫護服務需求增加，醫生需與其他醫護人員分擔治療責任。

有醫生憂慮推動護士進修，最終對病人弊多於利。賓夕法尼亞大學護理學院院長梅萊斯（Dr. Afaf I. Meleis）稱，擁有碩士與博士學位的護士臨牀護理表現分別不大，進修必要成疑。北卡羅來納大學醫學院助理教授弗拉黑爾（Erin Fraher）表示，護士修讀博士將耗費更多時間金錢，並會因學歷上升而要求更高薪金福利，令醫療成本增加，但無助改善病人護理水平。

來源：香港《明報》

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Well, I have heard this idea from ANA for quite a while.
I would agree that sure NP could peruse a doctoral degree, but really not like the suggestion/decision that every NP program only offer doctoral degree but no more masters.
This is quite wired, right? So far, master level NP or CRNA are doing nice job, why a doctoral degree mandatory?

I personally hope they fail to make their "everybody doctor" plan. Also, there is a high possibility for them not able to make it in 2015.

However, at the master or doctoral level, NP, or especially CRNA could earn more than a basic level family medicine physician. The median salary shown in this article must have counted every RN in, which is not that fair as RN are not masters but an associate or BSN degree.