[原创]英国医学教育简介

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[原创]英国医学教育简介

前言
英国共有30余所医学院校(综合大学医学院和专科医学院),每年毕业生约49,000人.其教学体制与我国较接近,有许多我们可借鉴之处.现简介如下,以飨读者.

1.管理 英国议会委托GMC(General Medical Council, www.gmc_uk.org)管理高等医学教育,但并不直接参与管理工作,只起监督和检查作用,并且负责管理医生的注册(registration)事务.

2.入学 英国并没有像我国及美国那样有全国统一的医学院入学考试(MCAT),只是高中毕业生们(包括外籍学生)均需通过UCAS(Universities and Colleges Admissions Service, www.ucas.ac.uk)向医学院申请入学,院方则根据学生的A-level(相当于我国的普通高中)成绩,推荐信,学业意向及面试表现来确定是否录取.

3.学制 往往为5年(Oxford为6年),学校在课程设置上有很大的自主权,院校间的差异很大,但一般都分为临床前期课程和临床课程,与我国相比,其大学本科的公共课程所占比例要小,另外教学方式也多种多样,有的与我国很相近,有的则差距较大.毕业时,一般授予MBBS(Bachelor of Medicine Bachelor of Surgery)学位.

4.毕业 无统一的考试,完全由学校决定,但受GMC的监督.毕业生的去向也较多,有的继续攻读postgraduate(MPhil或PhD),从事研究工作,而非医疗工作;有的则申请internship(又称PRHO,Preregistration House Officer或JHO,Junior House Officer),须通过GMC注册,自行向NHS (National Health Trust)系统的医院(即公立医院)申请,实习期为12个月(带薪),内科6个月,外科6个月.以上及以下所涉及的职位都advertised(刊登)在BMJ(British Medical Journal, www.bmj.com)和Lancet(www.thelancet.com)上 open competition.

5.专科 实习合格者可向GMC申请limited registration(即pratise medicine under supervision)作SHO(Senior House Officer,相当于我们的住院医师),接受Basic Specialist Training,通常为3年,各专业长短不一.完成规定年限的训练后,可向以RCP ( Royal College of Physicians) 为代表的各专业皇家学会申请会员考试(即成为某一专科的主治医师),如MRCP(Member of the Royal College of Physicians),MRCS(Membership of the Royal College of Surgeons)等等.通过者可以接受Higher Specialist Training(年限仍然长短不一)作SpR(Specialist Registrar), pratise medicine without supervision.再经过这一阶段的训练就可以成为Consultant(相当于主任医师)了,专科训练也就基本告以段落了,剩下的就是CME(Continuing Medical Education)了.而在整个受训期间,也有人在中途重返医学院攻读MD(Doctor of Medicine)或MS(Master of Surgery)等研究生学位(相当于我们的在职研究生),确实也很少有人只受训而不读学位的.

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